加拿大青少年冰上运动身体冲撞、头部接触与损伤风险的跨项目比较研究

目的:通过横断面视频分析研究,比较加拿大青少年冰上运动(女子冰球、环网运动、男子冰球和残疾人冰球)中身体冲撞(bodychecking,BC)、头部接触(head contacts,HC)和疑似损伤的发生率(incidence rates,IR)。 方法:研究
目的:通过横断面视频分析研究,比较加拿大青少年冰上运动(女子冰球、环网运动、男子冰球和残疾人冰球)中身体冲撞(bodychecking,BC)、头部接触(head contacts,HC)和疑似损伤的发生率(incidence rates,IR)。 方法:研究人员获取了2008年至2022年间(环网运动、女子冰球和残疾人冰球为2021–2022赛季;男子冰球为2008–2021赛季)在加拿大场馆进行的144场比赛的视频录像。采用Dartfish视频分析软件对所有冰上运动进行分析比较。研究人员使用单变量泊松回归分析(按队伍进行聚类调整,以比赛分钟数为偏移量)估算BC、HC和疑似损伤的IR及发生率比(incidence rate ratios,IRR),以比较不同运动项目间的差异。同时报告了BC和直接头部接触(HC1)被处罚的比例。 结果:与非精英非BC男子冰球相比,非BC女子冰球(IRR = 2.67,95%CI: 1.82–3.90)、非BC环网运动(IRR = 5.72,95%CI: 4.03–8.11)以及允许BC的男子冰球(IRR精英 = 9.15,95%CI: 6.63–12.64;IRR非精英 = 5.89,95%CI: 4.07–8.53)的BC发生率显著更高。非BC女子冰球(IRR = 2.76,95%CI: 2.05–3.71)、非BC环网运动(IRR = 4.06,95%CI: 3.02–5.46)以及允许BC的男子冰球(IRR精英 = 3.18,95%CI: 2.41–4.18;IRR非精英 = 2.64,95%CI: 1.92–3.62)的HC发生率也显著更高。残疾人冰球的BC和HC均无显著差异。各运动项目中,运动员对运动员的HC被处罚的比例范围为0%至20%。 结论:在禁止BC的冰上运动(环网运动和女子冰球)中,高BC发生率令人担忧。所有冰上运动中HC被处罚的比例较低,表明需要加强政策执行力度,以预防损伤和脑震荡。
在加拿大青少年群体中,冰球、残疾人冰球和环网运动(ringette)是广受欢迎的团队冰上运动。尽管这些运动在滑行方式和团队结构上有相似之处,但在规则和设备上存在差异:环网运动使用直杆无刃球棍和空心橡胶环而非冰球;残疾人冰球则是坐式冰上运动,运动员乘坐装有中央冰刀的雪橇并使用带金属尖端的双棍推进。参与人数方面,2023–24赛季加拿大冰球协会有589,012名注册运动员,2024–25赛季环网运动协会有33,657名注册运动员,显示出这些运动在加拿大女孩和女性中的广泛参与度。
既往监测和视频分析研究已报告了青少年冰上运动中较高的身体冲撞(bodychecking,BC)、头部接触(head contacts,HC)以及疑似损伤发生率。虽然加拿大政策禁止在环网运动和女子冰球中进行BC,并在所有冰上运动中处罚直接HC,但这些规则在实际比赛中并未得到一致执行。此前尚无研究采用标准化视频分析方法直接比较所有团队冰上运动之间的这些发生率。因此,本研究旨在通过统一的视频分析方案,比较加拿大青少年男子和女子冰球、残疾人冰球及环网运动中BC、HC、疑似损伤和脑震荡的发生率以及直接HC被处罚的比例。
这是一项横断面视频分析研究,共纳入144场比赛录像。样本来源包括:加拿大场馆内录制的男子冰球(2015–2017年非精英非BC组26场、2014–2017年非精英BC组26场、2008–2021年精英BC组35场)、女子冰球(2021–2022年精英非BC组8场)、环网运动(2021–2022年精英非BC组39场)以及残疾人冰球(2021–2022年精英BC组10场)。关键技术方法包括:使用松下Panasonic Full HD HC-V770高清摄像机以1080p分辨率和60帧/秒录制比赛;采用Dartfish v10.0软件进行逐帧标记,通过自定义编码面板记录运动员间身体接触;使用经过验证的操作定义对躯干接触强度、HC类型和雪橇接触构型进行分类;采用单变量泊松回归分析(按队伍聚类调整,以比赛分钟数为偏移量)估计BC、HC和疑似损伤的IR及IRR;使用描述性统计总结非法HC被处罚的比例。
通过泊松回归分析发现,与男子非BC冰球(参考组,IR=6.07/100比赛分钟)相比,女子冰球(IR=16.18,IRR=2.67,95%CI: 1.82–3.90)、环网运动(IR=34.68,IRR=5.72,95%CI: 4.03–8.11)、非精英BC男子冰球(IR=35.73,IRR=5.89,95%CI: 4.07–8.53)和精英BC男子冰球(IR=55.56,IRR=9.15,95%CI: 6.63–12.64)的BC发生率均显著更高。尽管BC在女子冰球和环网运动中被禁止,但其BC发生率仍显著高于男子非BC冰球。残疾人冰球(IR=9.17,IRR=1.51,95%CI: 0.81–2.82)与参考组无统计学差异。
总HC发生率方面,女子冰球(IR=25.92,IRR=2.76,95%CI: 2.05–3.71)、环网运动(IR=38.18,IRR=4.06,95%CI: 3.02–5.46)、非精英BC男子冰球(IR=24.79,IRR=2.64,95%CI: 1.92–3.62)和精英BC男子冰球(IR=29.86,IRR=3.18,95%CI: 2.41–4.18)均显著高于参考组。直接头部接触(HC
)方面,除残疾人冰球外,所有运动项目均显著高于参考组。间接头部接触(HC
)方面,女子冰球(IRR=10.24,95%CI: 4.37–24.00)、环网运动(IRR=13.96,95%CI: 6.06–32.19)和精英BC男子冰球(IRR=12.94,95%CI: 5.63–29.73)显著高于参考组。
环网运动的总疑似损伤(IR=3.07/100比赛分钟,IRR=5.13,95%CI: 2.24–11.74)、非脑震荡损伤(IRR=6.22,95%CI: 1.89–20.52)和脑震荡损伤(IRR=4.31,95%CI: 1.54–12.05)发生率均显著高于参考组。其他运动项目的损伤发生率与参考组无统计学差异。
)被处罚的比例极低,范围从0%到20%。男子冰球中处罚比例相对最高(非精英非BC组20%,精英BC组16%,非精英BC组11%),女子冰球为6%,环网运动为7%,而残疾人冰球为0%。
:这是首个采用标准化视频分析方法直接比较青少年男子和女子冰球、残疾人冰球及环网运动中BC、HC和疑似损伤发生率的研究。研究发现,尽管环网运动和女子冰球禁止BC,但其BC和HC发生率却高于同样禁止BC的男子冰球,且环网运动表现出最高的疑似损伤和脑震荡发生率。这些发现揭示了书面运动政策与实际场上行为之间的差距。对于女子冰球中较高的BC和HC发生率,可能涉及接触经验、技术训练、裁判期望和运动文化等多重因素。环网运动的高损伤率可能与性别相关的颈部力量、神经肌肉控制差异,以及更快的比赛节奏和较少保护性装备有关。处罚执行方面,所有运动中直接HC被处罚比例最高仅为20%,反映出政策意图与场上实践之间的巨大鸿沟。研究人员指出,应优先探索加强现有接触相关规则的执行,包括为裁判提供赛前视频校准、明确的规则解释指南和反馈机制等结构性支持。
:这项多冰上运动视频分析研究强调,尽管禁止BC,青少年环网运动和女子冰球的BC发生率仍高于同样禁止BC的男子冰球。环网运动显示出最高的疑似损伤和脑震荡发生率,并且在所有运动中,非法HC的处罚执行率很低。总体而言,这些发现强调了迫切需要改进规则执行、加强裁判教育,并实施针对青少年冰上运动中性别和运动特异性风险的定制化预防策略。
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